Personalizovaná vakcína proti glioblastomu, nejagresivnějšímu a nejsmrtelnějšímu typu rakoviny mozku, prodloužila v první klinické studii svého druhu přežití hned čtyř pacientů. Má tedy reálnou šanci dostat se na trh?
Nově vyvíjený lék funguje v principu tak, že imunitnímu systému poskytuje poměrně komplexní návod, jak rozpoznat a zničit nádorové buňky. Tělo vybavené těmito informacemi může následně přeprogramovat své obranné mechanismy, a zahájit tak úspěšnější protiútok proti rakovině.
První fáze klinické studie přinesla průkazné závěry
V nedávné klinické studii dostali čtyři pacienti s glioblastomem rezistentním na léčbu buď dvě, nebo čtyři dávky vakcíny. Ve všech případech vědci zaznamenali rychlou aktivaci imunitního systému v podobě prudkého nárůstu prozánětlivých proteinů, o nichž je známo, že verbují na místo činu zabijácké bílé krvinky. Toto okamžité posílení imunity pak sice bylo spojeno s vedlejšími účinky typickými pro tento typ tělesné reakce – tedy s nevolností, mírnou horečkou a zimnicí – ty však během následujícího dne nebo dvou postupně odezněly.
Za méně než 48 hodin tak bylo možné pozorovat, jak se oblast okolo glioblastomu postupně mění z místa s výrazně utlumenou imunitní odpovědí na skutečné bitevní pole. Vědce pak skutečně překvapilo, jak rychle lze obranné mechanismy těla tímto způsobem aktivovat. Rychlá reakce je totiž naprosto klíčová k efektivnímu nastartování imunity, která pak může zahájit boj s rakovinnými buňkami.
Prodloužení života o několik měsíců
Pacienti léčící se s glioblastomem prostřednictvím chemoterapie, ozařování a operací mohou zpravidla doufat v to, že budou žít zhruba šest měsíců, a to pouze za předpokladu, že nedojde k progresi onemocnění. S novou vakcínou však přežil jeden pacient bez progrese o dva měsíce déle, a další i o tři. Třetí pacient s recidivujícím glioblastomem mohl žít dalších devět měsíců. U čtvrtého pacienta, který je prvním účastníkem rozšířené první fáze klinické studie, zatím nebyly přesné informace o přežití uvedeny. Obvykle se však medián přežití u recidivujícího glioblastomu pohybuje mezi pěti a osmi měsíci.
Slibné výsledky navazují na předchozí studii, která testovala vakcínu na 10 domácích psech trpících nádory mozku. Stávající metody léčby nabízejí čtyřnohým mazlíčkům s touto nevyléčitelnou diagnózou medián přežití 35 dní. S vakcínou se toto číslo zvýšilo až na 139 dní.
Podobné jako očkování proti covidu
Nová vakcína proti rakovině je založena na podobném mechanismu jako ty určené proti onemocnění COVID-19, přesto však zde jsou určité rozdíly. Jednou z nejsložitějších částí léčby nádorů glioblastomu je totiž překonání jejich silné ochrany před imunitním systémem. Rakovinné prostředí je totiž imunosupresivní, takže vyvolává odumírání bílých krvinek a dalších buněk, které se nádor pokusí ničit. Nová vakcína toto prostředí dokáže změnit prostřednictvím messengerové RNA samotného nádoru, a rakovinné buňky jsou tak zmateny. Látka tak funguje dvojím způsobem – aktivuje imunitní systém a zároveň oslabí nádor, aby jej bylo možné efektivně napadnout.
Aktuálně probíhá pokročilý vývoj
Místo injekce jednotlivých částic aktivní látky tak vakcína funguje ve formě shluků, které podle výzkumů aktivují imunitní systém mnohem lépe. Vědci se nyní snaží určit optimální dávkování vakcíny, aby bylo dosaženo maximální efektivity, ale zároveň zůstala dodržena pravidla bezpečnosti užívání. Bude také třeba vyvážit pozitivní výsledky s negativními, aby bylo dosaženo co nejmenšího počtu nežádoucích vedlejších účinků. Přesto však představuje látka slibnou naději na léčbu glioblastomu, který je pro stávající medicínu stále ještě nepřekonatelnou výzvou.
Zdroje: cell.com, medicalnewstoday.com, ccr.cancer.gov, sciencedaily.com
